Autorización para la realización de pruebas de COVID-19

Rellena este formulario para finalizar la solicitud de cita.

    Nombre

    Email

    Teléfono

    Autorizo recibir los resultados de la prueba de COVID-19 por email. (Si no autoriza puede recogerlo en el hospital).

    Confirmo la información sobre el tratamiento de mis datos.

             Para más información consulte la política de privacidad

    Autorizo recibir información sobre promociones y servicios del Grupo ICOT.